ניתוח פלסטי | העלמת קמטים | מילוי קמטים | בוטוקס | הסרת קמטים - שאלות ותשובות
ראיון עם ד"ר בן שושן - כירורג פלסטי
שאלה - איך נוצרים הקמטים?ד"ר בן שושן - גורמים רבים ישפיעו לא רק על הופעת הקמטים אלא גם על המראה הכללי של הפנים. הגורם הגנטי הוא גורם עיקרי. הוא יקבע בסופו של דבר את איכות העור, גמישותו, הטונוס שלו ויכולתו לעמוד בפני השפעות הרסניות חיצוניות. הגנטיקה תקבע גם את מבנה הפנים שהרי לא כל הפנים מזדקנות באותה צורה גם אם איכות המרקם של הפנים הוא שווה. אורח החיים גם הוא קובע, עם - כמובן - העישון והרגלי האכילה. עישון יתר יגרור הפחתת החמצון של הרקמות וישפיע בכך ישירות על גוון העור ואפיוניו. מימיקת הפנים הנובעת מעישון יתר תגרום להתקערות הלחיים ותגביר את הקמטים מסביב לפה.
לתזונה השפעה שטרם הוכחה מדעית אבל לטעמי ברורה ביותר. הסביבה גם היא מהווה פרמטר חשוב ונציין החשיפה המתמדת לגורמים מזהמים, השמש והקרנות האולטרה סגוליות. לגורמים ההורמונאליים יש תפקיד אצל הנשים החל מגיל מסוים. כוח הכבידה המושך הכול כלפי מטה, המימיקות הנשנות (בגלל בעיות ראיה או עוויתות בפנים) השינויים הדרסטיים במשקל הגוף, והלחצים אף הם פרמטרים המשפיעים על ההתפתחות האסתטית של הפנים בחלוף הזמן.
כל הגורמים האלה כשהם מצטלבים פועלים בצורה שונה על הזדקנות הפנים. הקמטים ונפילות העור יופיעו פחות או יותר מהר ויתמקמו בצורות שונות אצל כל אחד מאתנו.
שאלה - באיזה גיל מופיעים הקמטים הראשונים?
ד"ר בן שושן - לאמיתו של דבר אין גיל מינימאלי. לא רואים את הקמטים אבל הם נוצרים בגילאים הקטנים ביותר. הם לא נראים, בגלל האיכות הטובה של עור הפנים. ברם, נבהיר את הדבר: הקמטים נובעים מתהליך טבעי והם לא מעידים על הפרעה כלשהי. על כן טבעי הוא שיש לנו קמטים. רצוננו הוא להפחית אותם כאשר הם נהפכים לגורם מפריע או חושפני מדי.
שאלה - איך למנוע את קמטים ואת תוצאות ההזדקנות?
ד"ר בן שושן - זהו נושא רחב למדי. נצטרך קרוב לודאי גיליונות אחדים כדי לענות בצורה מניחה את הדעת על השאלה הזאת. על מנת לפשט את העניין, כדי למנוע את תוצאות ההזדקנות והקמטים צריך לנסות להשפיע על הפרמטרים השונים שהוזכרו לעיל. כמובן, לא ננסה לשנות את המטען הגנטי שלנו, אלא ננסה להתאים את עצמנו אליו בצורה הטובה ביותר. כמו כן אי אפשר להעלות על הדעת שנחייך או נדבר פחות כדי לא לאמץ חלקים שונים בפנינו כמו שלא נלך לקנות בית על הירח כדי לברוח מפני כוח הכבידה! לא, נשאר כמו שאנחנו תוך כדי מאמץ להתקרב ככל האפשר לאיכות החיים הטובה ביותר הכוללת פעילות גופנית המאפשרת את חמצון הרקמות, להימנע ככל האפשר מחשיפה לקרני השמש וכמובן לא לעשן.
במקרה של חסר, נצרוך תוספות מזון וויטמינים או אצל האישה הורמונים - בשיתוף עם הגינקולוג, בעזרת תזונאי ,תמנע משינויים דרסטיים במשקל הגוף, נעזר בדרמטולוג שייעץ לנו איך להזין את עור פנינו. ברם, למרות כל מאמצינו, סימני הזמן יופיעו בסופו של דבר ועל כן באים אלי מטופלים לשאול בעצתי.
שאלה - במקרים כאלה איזה פתרונות אתה מציע?
ד"ר בן שושן - על מנת לעזור לטבע, מוצעים שני סוגי טיפול: טיפול הנקרא טיפול מונע המיושם עוד לפני הופעתם של הקמטים הראשונים. זהו טיפול המבוסס על ויטמינים, אוליגו-אלמנטים וגורמים פעילים אחרים המוזרקים במקומות הנכונים, בשונה מהקרמים הקיימים בשוק שמלבד היותם גורמי לחות, אינם חודרים מתחת לשכבה העליונה של העור. אני מנסה להגיע לאזורים חשובים ביותר בעזרת הזרקות זעירות בשכבה התת-עורית, היכן שהחומרים המוזרקים פעילים ביותר. חומרים אלה יזינו את העור לעומק, לא מדובר על שינוי נראה לעין אלא לרענון העור. אנו דוחים קמעא את תוצאות ההזדקנות בהביאנו לתאים של העור מה שהם צריכים, היכן שהם צריכים. יכולים לבצע את ההזרקות האלו כל ארבעה עד ששה חודשים, למטופלת תהיה תחושה שצבע פניה מתבהר ופניה יהיו עייפות פחות.
התוצאות מתמשכות גם אחרי שהחומר שהוזרק אינו נראה עוד לעין אבל הוא ממשיך להשפיע על התאים בהזינו אותם בצורה האופטימאלית. הטיפול שונה אצל כל מטופלת. בעניין זה, יחד עם עמית פריזאי, בניתי טיפול מרוכז המיושם שבוע לפני יציאה לאירוע חשוב. ההצלחה מובטחת. טיפול נוסף למניעת ההזדקנות הוא הזרקת כמויות קטנות של חומר בקמטים הקיימים. מבצעים את ההזרקות עוד לפני שהקמט יתנחל סופית. אלה גם כן מוצרים טבעיים המבוססים על חומצה היארלורונית או קולז'ן שייצרו נפח וישאירו במקום חודשים אחדים לפני שימלאו את החלל. יכולים גם לעבות מחדש את השפתיים מבלי להפוך אותן לשפתיים של אנז'לינה ז'ולי אבל ניתן להוסיף להן מעט נפח ולהפחית את הקמטוטים שמסביב לפה. בשביל המצח אני משתמש בעיקר בבוטוקס. נשוב ונדבר על כך במאמר נוסף.
שאלה - מתי אתה מחליט על ניתוח אצל המטופלות שלך?
ד"ר בן שושן - בחירת הטיפול תלויה בכמה נתונים. כמובן, התחקיר כדי לדעת מהן הציפיות של המטופלת והרקורד הרפואי שלה נחוצים ביותר. אחר כך אני עורך בחינה מדוקדקת של הפנים. בבדיקה שלי ובהצעת תכנית הטיפול אני משתדל תמיד להציע את הפתרונות הפשוטים ביותר לפני שאני מתחיל בטיפול מסובך יותר. יחד עם זאת יש לזכור שהטיפולים הניתוחיים התקדמו מאוד והם פולשניים פחות ופחות והם יותר ממוקדים. אין צורך עוד לחכות עד שהפנים תהיינה זקוקות ל"שיפוץ כללי", יכולים לפעול בנגיעות קטנות ולשפר אזורים מסוימים בפנים, כך הדבר לגבי ניתוח העפעפיים הנעשה בהרדמה מקומית וללא אישפוז וכך הדבר לגבי שאיבת שומן מהפנים וליפטינג זעיר. צריך תמיד להשתדל להשיג תוצאה טבעית עד כמה שהדבר ניתן.
